哪些药可引起中风

中国中医药报　　2010年12月27日

降压类药物：有些高血压患者由于降压心切，自己到药店购买药品，或超量服用，或把多种药物同时服用，致使血压在短时间内急剧下降，导致脑部血供不足，血流缓慢，血液易于凝集。这对于已有脑动脉硬化、动脉内膜表面粗糙不平的中老年人，则很容易发生脑血栓，堵塞血管，导致缺血性中风。因此，服用降压药，切不可操之过急，必须遵循医生的意见。

利尿类药物：常用的利尿药，如速尿、双氢克尿噻等，可直接作用于肾脏，促进水和电解质的排出。若中老年人使用剂量过大或时间过长，尿液排出就会增多，使体内水分大量丢失，血液浓缩，易致脑血栓形成。

解热镇痛类药物：高热病人往往用解热镇痛类药物，如阿司匹林、安乃近、扑热息痛等退热。这些药物都是使人体大量出汗，增加散热而使体温下降的。但大量出汗失去水分，尤其是伴有呕吐、腹泻的中老年人，发汗使机体严重缺水，造成血液浓缩，促使脑血栓形成。因此，中老年人发烧大量出汗后，应及时通过输液或饮用糖盐水等补充水分，切不可大意。

止血类药物：止血敏、止血芳酸、安络血、6-氨基己酸等止血药，过量使用易引起血栓形成，阻塞脑血管，导致脑中风。特别是脑动脉硬化、血脂偏高的中老年人，更容易形成血栓。因此，有血栓形成倾向性的患者应禁用或慎用此类药物。

抗凝类药物：心脏瓣膜病已行机械瓣置换或有心房颤动的病人，常需要长期甚至终身服用抗凝药，如华法林等。若抗凝药用量过大，则容易引起脑出血。因此，在服用抗凝药期间，一定要注意监测凝血功能，以防发生意外。

镇静类药物：许多镇静类、安眠类药物，如氯丙嗪、水合氯醛等，若使用不当，特别是超量应用时，可引起血压下降，影响大脑血流量，形成血栓，堵塞血管而发生中风。

避孕类药物：口服避孕药可引起颅内动脉或静脉血栓形成。研究认为，此类血栓性中风的危险因素与避孕药中雌激素的含量有关。每日服药量超过50毫克者，易发生血栓性疾病。（王海亭）