小小驱虫药会用效更佳

中国中医药报　　2011年5月12日

很多孩子都生过蛔虫，这时家长大多会给他们吃点驱虫药。可让人不明白的是，为什么有时吃了驱虫药，却不见效果。其实，服用驱虫药，有许多需要注意的细节。

剂量要足

按照一般的用药经验，小儿的剂量应该小于成人。可是肠虫清的剂量却规定：从两岁以上的儿童到成人，都是两片，这使得部分家长在给小儿用药时不免担心。其实肠虫清口服后绝大部分(95%)不被人体吸收，24小时内即随粪便排出体外，只有5%在体内完成杀灭组织内的幼虫、肠道内的成虫和虫卵的任务，并在48小时内随尿液排出体外。足见肠虫清是一种吸收少、不易在体内蓄积的药物。因此，临床上往往采用单剂量一次顿服，无须按体重计算剂量。

空腹服用

驱虫药最好在空腹或晚上睡觉前服用，因为驱虫药毒性较小，空腹时服用，药物在肠道内的浓度会高些，可以提高杀虫效果。左旋咪唑类杀虫药用糖水送下，不仅可以改善口感，也可以增加疗效。

吃点酸味食物

孩子服用驱虫药后，最好吃一点酸味食物，如乌梅、山楂、食醋等，可能会效果更好。蛔虫具有“得酸则伏”的特性，遇到乌梅、山楂、食醋等酸味较重的食物，蛔虫就会暂时安伏下来，所以酸性食物本身就可算是安蛔虫的良药。孩子在服用驱虫药后，可将乌梅、山楂等酸味浓重的食物煎成浓汤服用，有利于蛔虫的排出。

吃多纤少脂食物

在服用驱虫药后应该多喝水，多吃含植物纤维素的食物。因为水和植物纤维能加强肠道蠕动，促进排便，及时把被药物杀死或麻痹的虫体连同粪便一起排出。含纤维素高的食物有谷类、坚果、新鲜蔬菜及水果，如芹菜、韭菜、菠菜、香蕉、桃子、草莓等；少吃油脂类食物，因为驱虫类药多为脂溶性药物，且只在肠道内发挥局部治疗作用，如摄入过多油脂含量高的食物，会促使驱虫药在体内被吸收，既增加了对人体的毒性，又降低了疗效；少吃易“产气”的食物，如萝卜、红薯、豆类等，以防腹胀便结，不利于驱虫。

排虫时间

有的人服药后一天，就急于检查粪便。而新型驱虫药的药理机制为抑制寄生虫对葡萄糖的吸收，使虫体糖原耗竭，寄生虫无法生存和繁殖。正是由于这种独特的杀虫机制，使得服药后2～4天才有大量虫体排出。所以，服药后还要耐心等上2～3天，才能看到“战果”。

驱虫时机

秋季是驱蛔的最佳季节。夏季，大人和儿童进食大量的生鲜蔬菜和瓜果，感染蛔虫的机会较多。到了秋季，幼虫长为成虫，都集中在小肠内，此时服用驱虫药，可谓是打个正着。

不宜常服

驱虫药也和其他药物一样，常服或服用过量都会产生不良反应，如头晕、头痛、呕吐、肝功能损害等。所以，小儿不宜常服驱虫药，肝肾功能不全、脾胃虚弱、急性发热的儿童，更应慎用或禁用。两岁以下的儿童，肝脏发育尚不完全，而大多数驱虫药中都含有影响肝功能的成分，服用后会造成肝功能损害。因此，两岁以下儿童防治肠道寄生虫病的最好方法，就是注意生活卫生，切断接触虫卵的来源。（祝建材）