暑天降火当详辨

中国中医药报　　2011年8月12日

炎热的季节，不少人会口渴、口苦、目赤、头晕，有的甚至出现咽喉灼痛，口舌生疮等“上火”现象。安徽省中医院感染性疾病科施卫兵主任医师给出建议，降火要分清脏腑虚实，有所针对地进行饮食调养。

一般来说，年轻人比老年人阳气旺、火力壮，男性比女性火力壮。火力壮的人大都身体强壮，不易生病，但如果阳热过亢，超过正常范围，就变成了“邪火”，会引起红、肿、热、痛等不适，出现上火现象。

中医治疗火邪讲究定性、定位、给出路。所谓定性，就是认定火邪的来源和性质；所谓定位，就是要搞清楚火邪凝聚侵害的主要脏腑；所谓给出路，是专门针对外感火邪说的，即指通过“清热泻火”让“邪火”从哪里来就回到哪里去。清火如果不分清脏腑虚实，不仅不能清火，反而还会损害身体健康。因此，很多人自己上火后，喜欢到药店买药服用，或者吃些寒凉食物清火，殊不知这里面存在很多误区。专家提醒，“降火”药千万不能擅自服用，更忌服用过量。

中医不仅以“火”来形容身体内的某些热性症状，并认为“火”的病理可分虚、实两大类，根据出现的症状及病发的脏腑部位又要分为心火、肝火、胃火等，“火”源不同，治疗与用药也各异。因此，泻火一定要分清脏腑虚实，不要轻易乱吃药。

胃火 因饮食不节、嗜酒、过食肥甘辛辣厚味，形成“食积”，生热化火，以致胃火炽盛。症状为胃部灼热疼痛、口干口臭、腹痛便秘、牙龈肿痛等。

清胃火应当遵循清热、清滞原则，节制饮食，少吃太过辛辣及甜腻食物，如辣椒、花椒、大料、羊肉，以及奶油、巧克力、糖果。多食黄绿色蔬菜与时令水果，像鲜萝卜汁、绿豆粥是不错的选择。药疗方面，可用川连、生石膏、莲子芯、麦冬等泻胃火。

肝火 “暴怒伤肝，五志化火”，心胸狭窄、沉郁寡欢的人，遇事心烦易怒，从而导致肝郁气滞而肝火上炎，表现为头痛、头晕、面红耳赤、口苦咽干、胸闷胁痛。所以平时调整情志、稳定情绪非常重要，少熬夜，保持充足睡眠；不宜吃辛辣、海腥、过腻过酸、煎炸食品，以及羊肉、海虾、肥肉、乌梅等，以防火热引动肝火；宜多吃黄瓜、苦瓜等新鲜绿色蔬菜，也可多喝枸杞菊花茶，适量吃些芦荟。中医常用龙胆草、夏枯草等药调治，可获良效。

心火 如心火太旺，可出现心烦急躁、面赤口渴、心中烦热，失眠、便干尿血、口舌生疮、肌肤疮疡等症。实火表现为反复口腔溃疡、口干、心烦、小便短赤、心烦易怒等。预防心火，关键是要保持良好心态，少生心事烦事；保持充足的睡眠；寒温适度，多食蔬菜水果，少食辛辣之物，禁酒，多运动。可用黄连、莲子芯等药物清心泻火，如冰糖莲子汤、百合银耳玉竹汤。

肺火 或因气候骤然变化，外感邪气，或由于劳倦过度、素体阴虚火旺，老年群体较多见，主要表现为呼吸气粗、高热烦渴、咳吐黄稠痰，甚至痰中带血；或咽干疼痛、咳嗽胸痛、干咳无痰或痰少而黏、口鼻干燥、潮热盗汗、手足心热、失眠、舌红。中医认为肺主皮毛，不妨适当吃一点属性偏凉的食物，如白萝卜、白木耳、大白菜、梨、苹果、百合、枇杷，多饮水，少吃肉类及巧克力等热量高的食品，可尝试猪肝枸杞菜、罗汉果猪肺汤、凉拌鱼腥草等。中医多用黄芩、桑白皮、栀子等药物清肺火。

总之，防治“上火”，关键是要生活有规律，注意劳逸结合。多吃蔬菜、水果，少吃辛辣食物；多饮水或喝清热饮料，促进体内“致热物质”从尿、汗中排泄。同时，无论是哪种内脏器官出现的“火”，都和心理状态有着密不可分的关系。所以，保持积极、乐观的心态是抵御疾病的重要“灭火剂”。（陈小飞）