呕吐

[总诀]寒热阴阳细品详，总因气逆呕斯生。降冲安胃开邪拒，气不奔腾呕自平。

呕吐不食，水饮不得入口者，火热相拒隔也。宜人参干姜汤。

人参（三钱） 黄连（三钱） 黄芩（三钱） 干姜（五分）

歌曰∶呕时拒隔水难尝，多用芩连少用姜。

惟有人参能养液，主方重使却无妨。

呕吐能食，食入实时吐出者，两热相争冲也。宜酒蒸大黄汤。

大黄（三钱） 甘草（一钱）

歌曰∶呕吐虽能纳水浆，实时吐出胃脾伤。

只缘两热相争竞，酒水同烹草与黄。

食久乃吐，兼见大腹胀满者，脾经乏火化也。宜姜附六君汤。

人参（二钱） 白术（三钱） 云苓（三钱） 甘草（一钱） 半夏（二钱） 陈皮（一钱） 干姜（一钱） 附子（二钱）

歌曰∶食饭经时呕吐频，更兼腹满病原真。

人参附片姜和术，半夏云苓甘与陈。

食久乃吐，兼见胸前胀满者，胃府之虚寒也。宜香砂养胃汤。

木香（二钱） 砂仁（二钱） 白术（二钱） 云苓（三钱） 陈皮（一钱） 半夏（二钱）人参（二钱） 甘草（一钱） 大枣（四枚） 生姜（三片）

歌曰∶食久胸前胀满增，香砂治呕有奇能。

参苓枣夏俱同煮，术草姜陈也共蒸。

食久乃吐，吐出多带水液者，肾部之虚寒也。宜仲景真武汤。

白术（三钱） 云苓（三钱） 白芍（三钱） 生姜（三片） 附子（三钱）

歌曰∶肾寒呕吐水津多，术芍云苓姜附科。

姜附散寒为主药，术苓平胃共调和。

（伯未按∶若呕吐苦水，或酸水，或绿水，而不能饮食者，吴萸，黄连浓煎，缓咽。）

食久乃吐，吐出多带酸水者，肝藏有寒热也。宜仲景乌梅丸。

乌梅（三个） 人参（二钱） 黄柏（二钱） 黄连（二钱） 当归（三钱） 干姜（一钱） 细辛（五分） 桂枝（一钱） 附子（二钱） 花椒（一钱）

（伯未按∶蜀刻本作“宜吴茱萸原方”，方用吴萸、生姜、人参、大枣。）

歌曰∶食已经时吐带酸，梅连桂附善平肝。

姜辛椒柏当归研，再入人参裹作丸。

单吐痰涎，或兼咳嗽头痛者，胃中有痰饮也。宜加味二陈汤。

陈皮（二钱） 半夏（二钱） 云苓（三钱） 甘草（一钱） 生姜（三片） 竹沥（一勺）黄芩（三钱）

（伯未按∶蜀刻本无黄芩。）

歌曰∶单吐痰涎用二陈，夏陈苓草竹姜匀。

黄芩加入兼清热，热净痰除效若神。

单吐酸水，或兼头痛如破者，肝寒气上逆也。宜加味左金丸。

吴萸（二钱） 黄连（一钱） 人参（二钱） 云苓（三钱） 细辛（五分） 苡仁（三钱）

歌曰∶单吐酸宜用左金，参苓细苡共连寻。

辛温独取吴萸性，肝气平时病不侵。

（伯未按∶一味吴萸浓煎服亦效，肉桂粉亦佳。）

呕吐不止，兼见腹痛下利者，脾气之虚脱也。宜附子理中汤。

附子（二钱） 白术（三钱） 人参（二钱） 甘草（一钱） 干姜（一钱）

歌曰∶吐兼下利责脾虚，参草和中是急需。

附术干姜仍合用，理中汤服病当除。

呕吐发热，或兼口苦胸满者，少阳之逆气也。宜原方柴胡汤。

黄芩（三钱） 柴胡（一钱） 人参（二钱） 生姜（三片） 半夏（三钱） 甘草（一钱） 大枣（四枚）

歌曰∶吐兼发热用柴芩，只为三焦逆气侵。

夏草姜参同大枣，长沙旧法细推寻。

卒然呕吐，兼见发闷恶心者，感瘴厉异气也。宜藿香正气散。

白术（三钱） 半夏（三钱） 云苓（三钱） 白芷（二钱） 腹皮（二钱） 生姜（三片） 砂仁（二钱） 浓朴（一钱） 陈皮（一钱） 桔梗（一钱） 紫苏（一钱） 藿香（一钱） 甘草（一钱） 大枣（四枚）

歌曰∶卒吐还兼发恶心，瘴乡芷朴急当寻。

术苓夏腹砂陈桔，藿草姜苏枣共斟。