痢疾门

痢疾总括

痢疾暑湿生冷成，伤气为白伤血红，后重里急腹窘痛，寒热时痢噤口名。

【注】痢之为证，多因外受暑湿，内伤生冷而成。伤于气者色多白，以肺与大肠为表里也。伤于血者色多赤，以心与小肠为表里也。里急者，腹窘痛也；后重者，频下坠也。

又有寒痢、热痢、时痢、噤口痢之别，医者须详察之。

寒痢

寒伤久痢脏虚寒，肠鸣切痛实难堪，面唇青白喜饮热，理中养脏效通仙。

【注】寒痢者，寒冷伤胃，久痢不已，或脏气本虚，复为风冷所乘，伤于肠胃。故痢时肠鸣切痛，面唇青白，口虽渴喜饮热。此里寒虚之证也。初宜理中汤，久则真人养脏汤治之。寒得温散而证愈矣。

理中汤（方见不乳）

真人养脏汤

人参 白术（土炒） 木香（煨） 肉桂 当归（土炒） 白芍（炒） 罂粟壳（蜜炙） 诃子肉（面煨去核） 肉果（煨） 甘草（炙）

引用乌梅，水煎服。

【方歌】寒痢须用养脏汤，人参白术广木香，归芍肉桂炙甘草，粟壳诃子肉果良。

热痢

痢初实热腹窘痛，下痢无度尿短红，舌赤唇焦喜饮冷，芍药白头香连灵。

【注】热痢者，皆因湿热凝结于肠胃，以致腹中窘痛，频频下痢，尿短色红，舌赤唇焦，喜饮冷水，此里热之证也。重则当归芍药汤主之，轻则白头翁汤主之，或香连丸主之。

当归芍药汤

当归 白芍 木香 黄芩 黄连 肉桂 大黄 槟榔 甘草（生）

水煎服。

【方歌】热痢当归芍药汤，里急后重服最良，归芍木香芩连桂，大黄甘草共槟榔。

白头翁汤

黄连 黄柏 秦皮 白头翁

水煎服。

【方歌】白头翁汤治热痢，腹中窘痛溺短赤，连柏秦皮白头翁，煎服之后痢自愈。

香连丸

木香 川黄连（各等分）

为细末醋糊为丸如桐子大，量儿大小用之，空心米饮下。

时痢

时痢痢疾感时气，发热无汗遍身疼。热为邪束因作呕，仓廪汤散有奇功。

【注】时痢者，乃痢疾时复感时气也，身热无汗，遍身疼痛，热为邪束，频作呕逆。须以仓廪汤散之，先解时邪，其痢自止。

仓廪汤

人参 茯苓 独活 桔梗 前胡 川芎 羌活 柴胡 甘草（炙） 枳壳（麸炒） 仓米

引用生姜，水煎服。

【方歌】时痢须用仓廪汤，参苓独活桔梗良，前胡川芎炙甘草，枳壳仓米及柴羌。

噤口痢

火毒冲胃成噤口，脉大身热不能食，舌赤唇红惟饮冷，参连开噤散功奇。

【注】噤口痢一证，乃火毒冲胃而成。其证脉大身热，不能饮食，舌赤唇红，惟喜饮冷，急宜参连开噤散救之。

参连开噤散

人参 川连（姜炒） 莲子肉（各等分）

为细末，米饮调下。