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 《幼科心法要诀》 > 卷四

痢疾门

 

痢疾总括

痢疾暑湿生冷成,伤气为白伤血红,后重里急腹窘痛,寒热时痢噤口名。

【注】痢之为证,多因外受暑湿,内伤生冷而成。伤于气者色多白,以肺与大肠为表里也。伤于血者色多赤,以心与小肠为表里也。里急者,腹窘痛也;后重者,频下坠也。

又有寒痢、热痢、时痢、噤口痢之别,医者须详察之。

 

寒痢

寒伤久痢脏虚寒,肠鸣切痛实难堪,面唇青白喜饮热,理中养脏效通仙。

【注】寒痢者,寒冷伤胃,久痢不已,或脏气本虚,复为风冷所乘,伤于肠胃。故痢时肠鸣切痛,面唇青白,口虽渴喜饮热。此里寒虚之证也。初宜理中汤,久则真人养脏汤治之。寒得温散而证愈矣。

理中汤(方见不乳)

真人养脏汤

人参 白术(土炒) 木香(煨) 肉桂 当归(土炒) 白芍(炒) 罂粟壳(蜜炙) 诃子肉(面煨去核) 肉果(煨) 甘草(炙)

引用乌梅,水煎服。

【方歌】寒痢须用养脏汤,人参白术广木香,归芍肉桂甘草,粟壳诃子肉果良。

 

热痢

痢初实热腹窘痛,下痢无度尿短红,舌赤唇焦喜饮冷,芍药白头香连灵。

【注】热痢者,皆因湿热凝结于肠胃,以致腹中窘痛,频频下痢,尿短色红,舌赤唇焦,喜饮冷水,此里热之证也。重则当归芍药汤主之,轻则白头翁汤主之,或香连丸主之。

当归芍药汤

当归 白芍 木香 黄芩 黄连 肉桂 大黄 槟榔 甘草(生)

水煎服。

【方歌】热痢当归芍药汤,里急后重服最良,归芍木香芩连桂,大黄甘草共槟榔。

白头翁汤

黄连 黄柏 秦皮 白头翁

水煎服。

【方歌】白头翁汤治热痢,腹中窘痛溺短赤,连柏秦皮白头翁,煎服之后痢自愈。

香连丸

木香 川黄连(各等分)

为细末醋糊为丸如桐子大,量儿大小用之,空心米饮下。

 

时痢

时痢痢疾感时气,发热无汗遍身疼。热为邪束因作呕,仓廪汤散有奇功。

【注】时痢者,乃痢疾时复感时气也,身热无汗,遍身疼痛,热为邪束,频作呕逆。须以仓廪汤散之,先解时邪,其痢自止。

仓廪汤

人参 茯苓 独活 桔梗 前胡 川芎 羌活 柴胡 甘草(炙) 枳壳(麸炒) 仓米

引用生姜,水煎服。

【方歌】时痢须用仓廪汤,参苓独活桔梗良,前胡川芎炙甘草枳壳仓米及柴羌。

 

噤口痢

火毒冲胃成噤口,脉大身热不能食,舌赤唇红惟饮冷,参连开噤散功奇。

【注】噤口痢一证,乃火毒冲胃而成。其证脉大身热,不能饮食,舌赤唇红,惟喜饮冷,急宜参连开噤散救之。

参连开噤散

人参 川连(姜炒) 莲子肉(各等分)

为细末,米饮调下。

 

 

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