咳嗽门

咳嗽总括

肺病咳嗽有痰声，有声无痰咳之名，有痰无声谓之嗽，为病寒热食与风。

【注】《病机式要》云∶咳嗽谓有声有痰，因肺气受伤，动乎脾湿而然也。咳谓无痰而有声，肺气伤而不清也。嗽谓无声而有痰，脾湿动而为痰也。二者虽俱属肺病，然又有肺寒、肺热之分，食积、风寒之别，医者宜详辨之。

肺寒咳嗽

肺虚饮冷致咳嗽，面色 白痰涕清，圣惠橘皮宜初进，补肺阿胶久嗽灵。

【注】寒嗽者，因平素肺虚，喜啖生冷，以致寒邪伤肺，发为咳嗽。其证面色 白，痰多清稀，鼻流清涕。初宜《圣惠》橘皮散主之，若日久不愈者，须以补肺阿胶散主之，则气顺痰清而嗽自止矣。

圣惠橘皮散

人参 贝母 苏叶 陈皮 桔梗 杏仁（去皮尖炒）

引用红枣，水煎服。

【方歌】肺虚受寒频咳嗽，橘皮散治效通仙，参贝苏叶陈皮桔，杏仁微炒去皮尖。

补肺阿胶散

人参 阿胶（麸炒） 牛蒡子（炒） 马兜铃 杏仁（去皮尖，炒） 糯米 甘草（炙）

水煎，食后服。

【方歌】小儿肺寒时时嗽，补肺阿胶效若神，人参阿胶牛蒡子，杏仁糯米草兜铃。

肺热咳嗽

火嗽面赤咽干燥，痰黄气秽带稠粘，便软加味泻白散便硬加味凉膈煎。

【注】火嗽一证，乃火热熏扰肺金，遂致频频咳嗽，面赤咽干，痰黄气秽，多带稠粘也。便软者，加味泻白散主之；便硬者，凉膈散加桔梗、桑皮煎服，则热退气清而嗽自止矣。

加味泻白散

桑皮（蜜炙） 地骨皮 甘草（生） 桔梗 川贝母（去心碾） 麦冬（去心） 黄芩 知母（生）薄荷

水煎服。

【方歌】加味泻白治火咳，桑皮地骨甘草合，贝母麦冬生知母，桔梗黄芩同薄荷。

凉膈散

食积咳嗽

食积生痰热熏蒸，气促痰壅咳嗽频，便溏曲麦二陈治，便燥苏葶滚痰攻。

【注】积嗽者，因小儿食积生痰，热气熏蒸肺气，气促痰壅，频频咳嗽。便溏者，以曲麦二陈汤消导之；便秘者，以苏葶滚痰丸攻下之。

曲麦二陈汤

陈皮 半夏（姜制） 茯苓 甘草（生） 黄连（姜制） 山楂 麦芽（炒） 神曲（炒） 栝蒌仁 枳实（麸炒）

引用生姜、红枣，水煎服。

【方歌】曲麦二陈食积嗽，陈半苓草川黄连，山楂麦芽神曲炒，栝蒌枳实一同煎。

苏葶滚痰丸

苏子（炒，一两） 苦葶苈（微炒，一两） 大黄（酒蒸一次，四两） 沉香（五钱） 黄芩（四两） 青礞石（火 如金为度，五钱）

上为末，水为丸，量儿虚实服之，姜汤送下。

风寒咳嗽

风寒咳嗽频嚏涕，鼻塞声重唾痰涎，疏风参苏金沸散，散寒加味华盖痊。

【注】小儿脱衣偶为风冷所乘，肺先受邪，使气上逆冲塞咽膈，发为咳嗽，嚏喷流涕，鼻塞声重，频唾痰涎。先以参苏饮疏解表邪，再以金沸草散清其痰嗽。若寒邪壅蔽，当以加味华盖散治之。则风邪解而气道通，气道通而咳嗽止矣！

参苏饮

苏叶 干葛 前胡 陈皮 半夏（姜制） 甘草（生） 枳壳（麸炒） 桔梗 赤茯苓

水煎服。

【方歌】参苏饮治风寒嗽，苏叶干葛前胡从，陈皮半夏生甘草，枳壳桔梗配赤苓。

金沸草散

加味华盖散

麻黄 杏仁（去皮尖，炒） 苏子（炒） 前胡 橘红 甘草（生） 桑皮（炒） 桔梗 赤茯苓

水煎，食后温服。

【方歌】华盖散治风寒盛，气促胸满咳嗽频，麻杏苏子前橘草，桑皮桔梗赤茯苓。