案1 原发未孕

患者汤XX 女，28岁 门诊号89-44850

初诊：结婚3年，同居未孕，平素月经尚规则。男方检查：精子计数41.5×106／ml，活动率80%，活力中，液化30分。脉小弦，苔薄白边尖偏红。

血抗精子抗体 IgG IgA IgM

男 0.02 0.02 0.02

女 0.05 0.09 0.29

抗透明带抗体 0.10 0.05 0.03

宫颈粘液抗体 0.02

治拟益肾调肝，行气活血，清热通络之品。

柴胡9g 赤芍12g 小茴香9g 制香附9g 当归12g 川芎9g 生黄芪20g 皂角刺12g 玄参12g 连翘12g 川楝子12g 路路通12g 14贴

中药热敷外敷下腹部，日1次。

复方菠罗蛋白酶口服，并嘱避孕治疗。

二诊：无特殊不适，苔脉如前。

熟地12g 山茱萸肉12g 淮山药12g 当归9g 白术9g 川续断12g 枸杞子12g 川芎9g 制香附9g 仙茅12g 菟丝子12g 覆盆子12g 14贴

中药热敷及复方菠罗蛋白酶继续用。

三诊：口干欲饮，腰酸头胀腑气尚调，苔薄质偏红，脉细小数，再拟益肾清热。

生地、熟地各12g 山茱萸肉9g 淮山药12g 川黄柏9g 知母9g 丹皮6g 连翘12g 乌梅12g 生甘草9g 茯苓12g 泽泻12g 珍珠母30g 14贴

四诊：药后诸症轻减，苔薄如前，原法合度。

生地、熟地各12g 肥知母12g 川黄柏9g 山茱萸肉12g 淮山药12g 丹皮6g 制大黄9g 赤芍12g 连翘12g 乌梅12g 蒲公英30g 生甘草9g 28贴

五诊：月经12.23，无不适，苔薄白质淡红，脉细小数

党参12g 枸杞子12g 生地、熟地各12g 山茱萸肉9g 淮山药12g 丹皮9g 茯苓12g 泽泻12g 知母12g 川黄柏9g 制大黄9g 乌梅12g 生甘草9g 赤芍12g 14贴

六诊：停经40天，BBT于1.7起上升，持续高相，尿HCG（+），予育阴清热安胎之品。