二麻四仁汤

出处：实用中西医结合杂志1995年8卷1期34页

摘要：组成：炙麻黄4.5g 麻黄根4.5g 苦杏仁9g 桃仁9g 郁李仁9g 白果仁(打)9g 百部9g 款冬花9g 车前草24g 生甘草4.5g 陈辛夷9g 苍耳子9g

功能：调整肺气、排痰止咳、散风脱敏。

主治：哮喘、咳嗽。

用法：每日1帖，分2次煎服，小儿可酌量分多次服。

方解：麻黄辛散，开腠理，宣肺气，透毛窍，散风寒，解痰平喘，且能收缩血管，故高血压患者忌用；又因发散力较强，故体虚多汗者亦忌之。麻黄根与麻黄作用相反，不但能止汗固表，而且还能扩张血管，使血压下降，呼吸幅度增大。两者合用，一开一合，开合相济调整肺气，不但能加强肺的活动功能，而且没有升提血压，助长兴奋的流弊。杏仁降肺气之上逆，桃仁化血络之凝瘀，一气一血，能调畅肺部郁血，顺气降逆。郁李仁滑肠下气，清能去浊，白果仁敛肺而不敛痰，一滑一涩，能起上(痰)下(便)分消之功。百部、款冬花，《济生方》为百花膏，用于喘嗽之已，亦可治痰中带血。车前草、生甘草，排痰止咳，调和诸药，陈辛夷、苍耳子，散风脱敏。

加减运用：若服本药出现便溏，一般可不与处理，严重者去郁李仁，加藿梗，川厚朴。如湿重纳呆，可加苍术、川厚朴。便艰加大腹皮、瓜蒌仁、火麻仁。痰稠不畅加川贝母、瓜蒌皮。中满气滞加柴胡、生牡蛎、郁金、菖蒲。腹胀加大腹皮、瓜蒌。热重加土茯苓、忍冬藤、连翘、白薇。如过敏症状不明显者去陈辛夷、苍耳子；过敏症状明显者加白僵蚕、净蝉衣。泛恶者加制半夏、姜竹茹。昼轻夜甚加夜交藤、合欢皮，痉咳加玉蝴蝶。气虚加太子参、党参；阴虚加沙参、麦门冬、知母、玄参。肾不纳气，喘息甚者加黑锡丹。