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中医名医大全
顾筱岩 > 证治经验一、治疗疔疮走黄的经验
“疮”是中医外科中的大病,以其凶险、危重而使常人生畏,如若疔毒越出局限范围,毒气走散,即示病情更入险途而成“走黄”。顾氏积其几十年的治疗经验,认为“走黄”患者多为邪盛热极之症,故内治则宜凉血清热解毒为主。以顾氏见地:若疔头皮色紫滞,发热呕吐用七星剑汤。凡疔头皮色不鲜,发热口渴者用五味消毒饮加半枝莲、草河车等。如神色昏迷,烦躁谵语,用犀角地黄汤合黄连解毒汤。其他如外科蟾酥丸(日服3~5粒)或梅花点舌丹(日服2~4粒),也可配合应用。 顾氏应用七星剑汤治疗,方药中独不用麻黄而改为僵蚕,他认为颜面疔疮每易动风,麻黄虽有发表之神功,终归是辛温之性,以辛温治火毒,难免有助长之虞。疔疮之症,欲散风邪,不如用僵蚕,以其性咸平,配入心、肝、脾、肺既可祛风邪,又有清热化痰散结之功。以野菊、草河车配僵蚕有增强疗效之益。 另外顾氏治走黄之际,又视病情变化不一,随症加减。 壮热口渴者:可加大青叶、生石膏、连翘。便秘毒盛者:可加生大黄、玄明粉。神昏谵语者:可加安宫牛黄丸或至宝丹(吞服)。阴伤津涸者:可加鲜生地、玄参、麦冬、鲜石斛。 水涸风动痉厥者:可加紫雪丹(吞服)或加入羚羊角、钩藤、龙齿。凭顾氏的经验,对走黄治疗,虽以内治为主,然外治的辅助也不能偏废,肿势散漫,疔头内陷时,局部疔头处用药制苍耳子虫、千捶膏、玉露膏敷贴、四周用玉露散箍围,临床上效果甚为满意。经过治疗,如肿势能趋局限,肿毒渐渐外泄,乃起死回生的佳兆。
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