三、治疗乳房疾病的经验

乳房病病种多而常见，乳痈在门诊中所占比例很大。顾氏治乳痈有其绝招，确可谓百发百中，只是传囊乳痈症情重淹缠时日而已。所接治的乳痈病例，半数是经医院或其他医生看过的，换言之，大多数发病已三日之多，业已成脓或将成脓，消退无望，必待刀针决脓，刀溃术要在辨脓，巧在刀法，顾氏对此深有所得。

乳痈的辨脓(尤其是对于深部的脓肿)要达到精确是不大容易掌握的。顾氏常说：“妇人新产，气血已大伤，治乳痈，指下须明辨是乳、是血、是脓，如乳痈未熟，刀下脓少、乳多、血多，必其损伤血络，而致传囊，术后痛反加。”顾氏辨定，出刀之后皆是熟脓，多可盈碗，出血极少。术后顿爽，身热亦渐退。对乳痈的切开，顾氏认定：“既成必等成熟，不可生开”。尚嫌生者坚决不开。

顾氏决脓刀技高超，其常用暗刀不用麻药，不事先告诉病家，验准之后乘其不备，骤然刺入，转手即出，当其知时，脓已大泄，胀痛顿减，遂不知痛楚，其手法达到准、轻、灵。准是位置要准,深浅要准,大小要适度。因为深则伤好肉,浅则脓不出;大则徒耗气血,小则脓出不畅;位置高则易袋脓,低则利于排泄;切口宜远乳晕。近乳晕则易伤乳络,术后必待脓自出,忌挤脓。