三、必伏其所主，而先其所因

祖国医学历来重视审证求因，辨证论治。《素问. 至真要大论》就有“必伏其所主，而先其所因”的论述，陆师根据自己多年诊治经验得出：疾病的产生，必有其根本的原因，病机的变化，也有其关键所在，疾病症候虽然繁乱复杂，也有其主次真伪可辨，在疾病的发生发展过程中，必然或产生一些与其相关的症状与体征，这些客观的指征是疾病外在的现象，在临诊中运用四诊和辨证辨病相结合的手段，并对其加以综合分析，找出疾病在某一阶段的病变本质，这就是审因求本的关键所在。

1.审证求因，善调脾肾

陆师治病强调治病求本,重视调补肝肾脾胃之先后天之本,认为肾为先天之本,先天之精所藏之处,元阴元阳寓于其中,是生命之根,为脏腑阴阳之本,而脾为后天之本,主运化,故人体生命活动的持续和气血津液的生化都有赖于脾胃运化的水谷精微奉养周身。肾气的盛衰,则关系到疾病的发生和发展。如肾阴肾阳失调,会导致其他脏腑的阴阳失调。同样,其他脏腑的疾病,日久也必然影响到肾,损耗肾中精气,所谓久病及肾,故治疗用药尤其强调调理脾肾,如在乳癖的治疗中立调摄冲任法为治疗大法,包括补肾助阳,养血和营等等。认为肾为先天之本,肾气化生天癸,而激发冲任的通盛,肾气不足则天癸不充,冲任不盛,乳房受累而致乳癖,又冲任隶于阳明,冲任血海之盈亏又于脾胃后天之本有关，故脾胃虚损时，不能濡养冲任而致冲任失调产生乳癖,故在诊治中,调补脾肾有其重要意义。同时,陆师处方用药中时时顾护胃气,用药中病即止,以免过剂而损伤脾胃,因脾胃之气的盛衰往往关系到疾病的转归和预后。所以在临床上特别注重脾肾二脏的调理。

2.治病求本，详明标本

在临诊时,陆师又详明标本,找出病证的根本原因,抓住疾病的本质,分清病变过程中所表现出的症状的主次关系,指出标与本,标是现象,本才是实质,只要解除病本,病标则随之而解。陆师认为,治疗疖并以一般常法而言,多予清热利湿之剂,虽病可取效一时,但难以控制其复发,而疖病反复发作主要与皮肤抵抗力有密切关系，用益气养阴法使正气足而卫表固，外邪不易入侵,阴液足而肌肤得养。治疗上,陆师详辨主次,审因求本,究其要害,故施治常常得心应手。