石仰山理伤从痰论治的经验

出处：上海中医药杂志 1996年第10期8页

摘要：一、损伤痰病论

先生认为损伤缠绵难愈，或劳损麻痹肿痛，大多与痰有关。“湿能生痰聚液”，“热盛亦生湿生痰矣”。痰本为人身之津液，由于各种原因所致机体损伤或劳损，强调痰是一种病理产物，由于气滞血瘀导致津液输布受限，聚而成痰；郁瘀化热则灼津成痰。

二、痰病在骨伤科的临床表现

先生认为，损伤气血自属气脉闭塞，脘窍凝滞之类，易于痰聚为患。在骨伤科临床上，常见痰与风、寒、湿、瘀、热诸邪相合为患。痰病在骨伤科临床上主要表现为肢体关节的肿胀或漫肿，皮温无明显增高，或略有增高，关节酸痛，活动牵强或为皮肉的麻痹疼痛，手足牵引隐痛，关节内有积液，或筋膜肥厚等。

三、理伤从痰论治

先生于调理气血的同时,常取法豁痰化浊。其治惟有祛瘀生新、升清降浊合豁痰开窍为法。常用石菖蒲、陈胆星、远志、竹沥、青龙齿。其昏愦期瘀热夹痰者,宜逐瘀醒脑、清热豁痰,取至宝丹清热开窍,清醒期,宜活血化瘀、升清降浊,取柴胡细辛汤,或葶苈大枣汤加味,活血化瘀之品必当参入,恢复期,痰浊阻滞者,治宜化痰健运为主,以半夏白术天麻汤或温胆汤化裁,礞石滚痰丸亦可参用。

先生除在内治法中善从化痰浊出入外，在外治方中也常用化痰之品。如消散膏、黑虎丹。

四、体会

总之，新伤因痰瘀相关而治痰，劳损杂病由痰湿入络而治痰。