案八、暑湿流注(多发性脓肿)

丁×，男，35岁

初诊：秋凉后，臂、腿、臀、背等部起发肿块五处，皮色不变，肿势散温，压之疼痛，身热，脉数，病经三日，经用西药治疗又三日后，身热未退，其中三处已化脓而切开排脓，但在胸背部又连起三处，身热更高，边溃边起，缠绵二周，已有五处溃脓，来诊时背部及腿部尚有肿块三处，按之稍有应指感，身热仍未消退。症属暑湿之邪外不达于肌肤为痱为疖，内不入于脏腑为痧为胀，逆于肌肉之内，经络之中，营气不从，发为流注，脉濡数，舌苔薄腻，治拟轻可去实法，佐以和营以冀肿者消散，以免再发。

清水豆卷15g 淡豆豉15g 香薷12g 青蒿梗30g 连翘12g 忍冬藤15g 忍冬花15g 丹皮9g 天花粉12g 当归9g 六一散12g(包) 生米仁30g 赤芍9g 白芍9g 藿香9g 佩兰9g 3剂

二诊：服清轻达邪、和营活血法，块形虽仍起发一处，但原肿块酸痛显减，身热稍有减退，此暑湿之邪得宣化之征，营气亦得调和之兆，仍步原法进退之。

上方加鲜金石斛30g，鲜芦根30g。3剂。

服上方十数帖后，流注溃者均减，肿块均消，未见新发。