《药理学》

• 一、药理学的性质与任务

• 二、药物与药理学的发展史

• 三、新药开发与研究

• 一、药物作用与药理效应

• 二、治疗效果

• 三、不良反应

• 一、受体动力学

• 二、受体类型

• 三、第二信使

• 四、受体的调节

• 一、吸收

• 二、分布

• 三、生物转化

• 四、排 泄

• 一、零级消除动力学

• 二、一级消除动力学

• 三、连续恒速给药

• 四、一级药动学指标间的相互关系

• 五、房室模型

• 一、药物剂型

• 二、联合用药及药物相互作用

• 一、年龄

• 二、性别

• 三、遗传异常

• 四、病理情况

• 五、心理因素

• 六、机体对药物反应的变化

• 乙酰胆碱

• 氨甲酰胆碱

• 毛果芸香碱

• 氨甲酰甲胆碱

• 一、易逆性抗胆碱酯酶药

◦ 新斯的明

◦ 其他易逆性抗胆碱酯酶药

• 二、难逆性抗胆碱酯酶药一有机磷酸酯类

• 碘解磷定

• 氯磷定

• 阿托品

• 山莨菪碱

• 东莨菪碱

• 一、合成扩瞳药

◦ 后马托品和托吡卡胺

• 二、合成解痉药

◦ （一）季铵类解痉药

◦ （二）叔胺类解痉药

• 一、除极化型肌松药

◦ 琥珀胆碱

• 二、非除极化型肌松药

◦ 筒箭毒碱

◦ 加拉碘铵

◦ 泮库溴铵类

• 一、化学

• 二、构效关系

• 三、分类

• 一、α1，α2受体激动药

◦ 去甲肾上腺素

◦ 间羟胺

• 二、α1受体激动药

◦ 脱氧肾上腺素和甲氧明

• 肾上腺素

• 多巴胺

• 麻黄碱

• 一、β1，β2受体激动药

◦ 异丙肾上腺素

• 二、β1受体激动药

◦ 多巴酚丁胺

• 一、α1，α2肾上腺素受体阻断药

◦ 酚妥拉明

◦ 妥拉唑啉

◦ 酚苄明

• 二、α肾上腺素受体阻断药

• 三、α2肾上腺素受体阻断药

• 普萘各尔

• 噻吗洛尔

• 吲哚洛尔

• 阿替洛尔和美托洛尔

• 拉贝洛尔

• 一、苯妥英钠

• 二、卡马西平

• 三、苯巴比妥和朴米酮

• 四、乙琥胺

• 五、丙戊酸钠

• 六、苯二氮类

• 硫酸镁

• 左旋多巴

• 卡比多巴

• 金刚烷胺

• 溴隐亭

• 一、吩噻嗪类

◦ 氯丙嗪

◦ 其他吩噻嗪类药物

• 二、硫杂蒽类

• 三、丁酰苯类

• 四、其他类

• 一、抗抑郁症药

• 二、抗躁狂症药

◦ 碳酸锂

• 吗啡

• 可待因

• 美沙酮

• 喷他佐辛

• 二氢埃托啡

• 曲马朵

• 强痛定

• 延胡索乙素及罗通定

• 咖啡因

• 哌醋甲酯

• 甲氯芬酯

• 吡拉西坦

• 尼可刹米

• 二甲弗林

• 山梗菜碱

• 贝美格

• 乙酰水杨酸

• 对乙酰氨基酚及非那西丁

• 保泰松及羟基保泰松

• 吲哚美辛

• 舒林酸

• 甲芬那酸、氯芬那酸和双氯芬酸

• 布洛芬

• 吡罗昔康

• 别嘌醇

• 丙磺舒

• 苯溴马隆

• 秋水仙碱

• 一、钙离子的生理意义

• 二、钙通道的类型与分子结构

• 三、钙拮抗药的分类

• 一．药理作用

• 二．作用方式

• 三．药物体内过程

• 四．临床应用

• 维拉帕米

• 地尔硫

• 硝苯地平

• 除上述三类药物外，还有其他钙拮抗药：

• 一、正常心肌电生理

• 二、心律失常发生的电生理学机制

• 一、抗心律失常的基本电生理作用

• 二、抗心律失常药物的分类

• 一、Ⅰ类药——钠通道阻滞药

◦ （一）ⅠA类药物

◦ 奎尼丁

◦ 丙吡胺

◦ (二)ⅠB类药物

◦ 利多卡因

◦ 苯妥英钠

◦ 美西律

◦ 妥卡尼

◦ （三）ⅠC类药物

◦ 氟卡尼

◦ 普罗帕酮

• 二、Ⅱ类药——β肾上腺素受体阻断药

◦ 普萘洛尔

• 三、Ⅲ类药——延长APD的药物

◦ 胺碘酮

• 四、Ⅳ类药——钙拮抗药

◦ 维拉帕米

◦ 其他用于抗心律失常的钙拮抗药还有：

• 一、ACEI治疗慢性心功能不全的临床效果

• 二、心室肥厚与构形重建

• 三、血管紧张素Ⅱ的促生长作用

• 四、原癌基因与构形重建

• 硝酸甘油

• 硝酸异山梨酯

• 胆汗酸结合树脂

• 烟酸

• 苯氧酸类

• 普罗布考

• 一、主要影响血容量的抗高血压药

• 二、β受体阻断药

• 三、钙拮抗药

◦ 硝苯地平

◦ 粉防已碱

• 四、影响血管紧张素Ⅱ形成的抗高血压药——血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂

• 五、交感神经抑制药

• （一）主要作用于中枢部位的抗高血压药

◦ 可乐定

◦ 甲基多巴

• （二）抗去甲肾上腺素能神经末梢药

• （三）肾上腺素受体阻断药

◦ 哌唑嗪

◦ 拉贝洛尔

• 六、作用于血管平滑肌的抗高血压药

• 肼屈嗪

• 米诺地尔

• 二氮嗪

• 硝普钠

• 一、肾脏泌尿生理及利尿药作用部位

◦ （一）肾小球

◦ （二）肾小管

• 二、常用的利尿药

◦ （一）高效利尿药

◦ （二）中效利尿药

◦ 噻嗪类利尿药

◦ （三）低效利尿药

◦ 螺内酯

◦ 氨苯蝶啶及阿米洛利

• 三、利尿药的临床应用

• 甘露醇

• 山梨醇

• 葡萄糖

• 肝素

• 香豆素类

• 双嘧达莫

• 前列环素

• 噻氯匹啶

• 链激酶

• 尿激酶

• 组织纤溶酶原激活因子

• 茴酰化纤溶酶原链激酶激活剂复合物

• 维生素K

• 抗纤维蛋白溶解剂

• 铁剂

• 叶酸类

• 维生素B12

• 红细胞生成素

• 粒细胞集落刺激因子

• 粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子

• 右旋糖酐

• 一、肾上腺素受体激动药

◦ 肾上腺素

◦ 麻黄碱

◦ 异丙肾上腺素

◦ β2受体激动剂

• 二、茶碱

• 三、M胆碱受体阻断药

• 四、肾上腺皮质激素

◦ 倍氯米松

• 五、肥大细胞膜稳定药

◦ 色甘酸钠

◦ 奈多罗米

• 平喘药的临床应用

• 可待因

• 右美沙芬

• 喷托维林

• 苯丙哌林

• 苯佐那酯

• 氯化铵

• 乙酰半胱氨酸

• 溴已新

• 一、抗酸药

• 二、H2受体阻断药

• 三、M胆碱受体阻断药

• 四、胃壁细胞H+泵抑制药

◦ 奥美拉唑

• 五、胃泌素受体阻断药

◦ 丙谷胺

• 六、粘膜保护药

◦ 前列腺素衍生物

◦ 硫糖铝

◦ 胶体碱式枸橼酸铋

• 七、抗幽门螺旋菌药

• 甲氧氯普胺

• 多潘立酮

• 奥丹西隆

• 一、容积性泻药

• 二、接触性泻药

• 三、滑润性泻药

• 去氢胆酸

• 熊脱氧胆酸

• 缩宫素

• 垂体后叶素

• 前列腺素

• 麦角生物碱

• 中草药

• 一、雌激素类药

• 二、抗雌激素类药

◦ 氯米芬

• 一、雄激素类药

• 二、同化激素类药

• 一、主要抑制排卵的避孕药

• 二、抗着床避孕药

• 三、男性避孕药

• 一、促皮质素

• 二、皮质激素抑制药

• 一、硫脲类

• 二、碘及碘化物

• 三、放射性碘

• 一、磺酰脲类

• 二、双胍类

• 三、α-葡萄糖甙酶抑制药

• 一、抗叶酸代谢

• 二、抑制细菌细胞壁合成

• 三、影响胞浆膜的通透性

• 四、抑制蛋白质合成

• 一、耐药性产生机制

• 二、避孕细菌耐药性的措施

• 一、抗菌药临床应用的基本原则

• 二、抗菌药的联合应用

• 三、肝肾功能损害时抗菌药的应用

• （一）青霉素

• （二）半合成青霉素

• 红霉素

• 乙酰螺旋霉素

• 吉他霉素

• 麦迪霉素与麦白霉素

• 交沙霉素

• 阿齐霉素及其他

• 一、氨基甙类抗生素的共性

• 三、药物相互作用

• 四环素与土霉素

• 多西环素

• 米诺环素

• 一、喹诺酮类药物概述

• 二、各种喹诺酮类药特点

• 三、应用注意事项

• 一、甲氧苄啶

• 二、硝基呋喃类药

• 一、灰黄霉素

• 二、两性霉素B

• 三、制霉菌素

• 四、咪唑类抗真菌药

• 五、氟胞嘧啶

• 一、金刚烷胺

• 二、碘苷

• 三、阿昔洛韦

• 四、阿糖腺苷

• 五、利巴韦林

• 一、各类抗结核病药

◦ 异烟肼

◦ 利福平

◦ 利福喷汀与利福定

◦ 乙胺丁醇

◦ 吡嗪酰胺

◦ 对氨水杨酸

• 一、砜类

• 二、其他药物

• 一、疟原虫的生活史和抗疟药的作用环节

• 二、疟原虫的耐药性

• 一、主要用于控制症状的抗疟药

◦ 氯喹

◦ 奎宁

◦ 甲氟喹

◦ 青蒿素和蒿甲醚

• 二、主要用于控制复发和传播的药物

◦ 伯氨喹

• 三、主要用于病因性预防的抗疟药

◦ 乙胺嘧啶

◦ 磺胺类和砜类

• 甲硝唑

• 替硝唑

• 二氯尼特

• 卤化喹啉类

• 依米丁和去氢依米丁

• 氯喹

• 乙酰胂胺

• 吡喹酮

• 乙胺嗪

• 一、对生物大分子的作用及药物分类

• 二、对细胞增殖动力学的影响

• 一、影响核酸生物合成的药物

◦ 5-氟尿嘧啶

◦ 6-颈基嘌呤

◦ 甲氨蝶呤

◦ 阿糖胞苷

◦ 羟基脲

• 二、直接破坏DNA并阻止其复制的药物

◦ （一）烷化剂

◦ 氮芥

◦ 环磷酰胺

◦ 噻替派

◦ 白消安

◦ （二）抗生素类

◦ 丝裂霉素C

◦ 博来霉素

◦ （三）顺铂及卡铂

• 三、干扰转录过程阻止RNA合成的药物

◦ 放线菌素D

◦ 阿霉素

• 四、影响蛋白质合成的药物

◦ 长春碱类

◦ 鬼臼毒素类

◦ 三尖杉酯碱

◦ L-门冬酰胺酶

• 五、激素类

◦ 肾上腺皮质激素

◦ 雌激素

◦ 雄激素

◦ 他莫西芬

◦ 氨鲁米特

• 环孢素

• 肾上腺皮质激素类

• 烷化剂

• 抗代谢药类

• 抗淋巴细胞球蛋白

• 左旋咪唑

• 白细胞介素

• 干扰素

• 转移因子

• 胸腺素