晁恩祥从风论治呼吸系统疾病

中国中医药报　　2009年7月31日

□ 王辛秋　陈燕　中日友好医院

中日友好医院晁恩祥主任医师为呼吸病专家，其治疗呼吸系统疾病，沿习古人经验，却不拘泥于古人，通过多年临床实践，创立了“从风治哮”、“从风治咳”的独特理论，并已在临床中得以验证，取得了良好的临床疗效。

哮喘病从风论治

哮喘病的治疗，历代多遵丹溪的“凡久喘之证，未发宜扶正气为主，既发以攻邪气为急”之旨。晁恩祥根据多年的临床症状学观察及反复验证，提出了从风论治哮病的学说，总结了一系列风邪为患的症候学特点，补充了“风哮”证型；指出风邪是支气管哮喘发病的重要因素之一；“风邪犯肺，气道挛急”是哮病发作的主要病机；治疗上强调分期论治，对风哮独创“疏风宣肺、缓急解痉、降气平喘”法，哮病缓解期强调调补肺肾法，并各设专方随证加减应用等。

外感咳嗽从风论治

临床治疗外感咳嗽多从“风寒、风热、风燥”而论，晁恩祥积多年之临床经验，从临床实践中总结出外感咳嗽尚有以“风邪”为主之证。其临床表现为无明显寒热之偏，而具有“风证”的特点。晁恩祥分析部分咳嗽病人的临床表现，针对其阵咳、急迫性、挛急性咳嗽，以及突发、突止，变化莫测，咽痒，均具有风之特点，确立其病机为“风邪犯肺，肺气失宣，气道挛急”，而开“从风论治”的治疗思路，立以“疏风宣肺，缓急止咳利咽”之法。其主方有炙麻黄、苏叶、地龙、蝉蜕、紫菀、杏仁、炙杷叶、苏子、牛蒡子、五味子、地龙等，并随证加减诃子、白芍、白果、山茱萸等以舒缓气道。他通过对古代文献的挖掘，不仅与其在临床实践中的思悟相契合，还体现了从“风”论治咳嗽是其继承与创新的学术观点。