天突一针哮喘平

中国中医药报　　2009年8月12日

哮喘是一种常见的反复发作性疾病。哮指呼吸急促，有哮鸣声；喘是呼吸困难，甚则张口抬肩。本病常因过敏及情绪波动等而发作。

治疗哮喘病人，重在预防。平时不发作时，应积极锻炼身体，增强体质，提高机体的抗病能力。经常艾灸肺俞、膏肓、气海穴。一旦哮喘发作，可指压或针刺天突、定喘穴。兼有咳痰，痰质比较稀薄，发冷头痛者加风门；兼有咳喘，痰质黏稠，发热口渴或兼有便秘者加丰隆。

特别提醒：天突定喘，切勿直刺。应先进针0.2寸，然后针柄向喉结方向靠拢，针尖向胸骨后缘进针1寸。

按：天突位置接近气管，有通利气管、定喘止哮的作用。《玉龙歌》曰：“哮喘之证最难当，夜间无睡气遑遑，天突妙穴宜寻得，膻中着艾便安康。”说明天突是治哮喘主穴之一。定喘穴亦是治疗哮喘的经验穴。临床针刺治疗哮喘时，可参照《症治要穴歌》之法：“哮喘先教中脘寻，肺俞天突中府临，气海三里俱称妙，列缺针之病不侵。”在这一组穴中，主要为天突、中脘与气海之任脉三穴。取天突是利其息道以畅呼吸之门，中脘是补土生金以助宣化之用，气海是培补元气以助生化之源，上下同取，故有天地人“三才”之义。辅以其余诸穴，其用更效。

哮喘可见于多种疾病，发作缓解后应积极治疗其原发病，对发作严重或哮喘持续状态，应配合药物治疗。气候转变时应注意保暖，属过敏体质者，应避免接触过敏原和进食过敏物。 （王维恒）