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高血压与中医

目录

高血压病是如何诞生的呢？《中医之钥》

对高血压病的思考《思考中医》

高血压病的中医食疗《老年食养食疗》

中医治疗高血压病的基本原则

高血压之风阳上扰症的治疗

高血压之痰火内盛症的治疗

高血压之阴虚阳亢症的治疗

高血压之阴阳两虚症的治疗

滋阴潜阳汤治高血压

七子汤治高血压

五皮汤治高血压

金银花菊花治高血压

莲须山药治高血压

治疗高血压的中成药有哪些？

常用于治疗高血压病的中成药有哪些？

中医如何辨证治疗高血压肾损害？

 

高血压病是如何诞生的呢？《中医之钥》

高血压病是如何诞生的呢？第二次世界大战后，发明了血压计，量到血管的舒张压、收缩压数据，为什么血管的舒张压、收缩压会超过正常值呢？则有百分之九十到百分之九十八的“原因不明”，既是“原因不明”却又将高血压的原因分为原发性高血压、续发性高血压、青年性高血压………岂不矛盾，原因不明又原因是………？

或又称高血压的原因系由终末小动脉之循环发生障碍，为什么会发生循环障碍而使阻碍血流产生阻力，因此心脏必须相对增高其压力以完成循环任务，如此高血压应更使其增高助其排除循环障碍，又岂可降血压？此乃本态性高血压的成因。多么牵强的原因分类呢？血压高、低为什么会发生变化呢？在前面一节为什么会有血压已略述，我们在日常生活中可体会：

△生气，血压会升高，不生气血压不会升高。

△跑步，血压会升高，不跑步血压不升高。

△食物刺激如盐血压会升高，身体在调理食物的作用，食物调理完毕，血压不升高。

△噪音，会使人血压增高，噪音消除，血压即恢复正常。

△热浪，天气热，血压会升高，开冷气不能流汗，血压会升高，气温回降或出汗，血压不升高。

△寒流来袭，天气冷，血压升高，气温回升血压恢复正常。

△寒流、热浪造成血压升高者，乃为身体心脏虚弱的人，不能适应气候的变化，心脏在调整血液的循环，尤其台风来袭前夕最明显，气候天天都在变，血压亦在变。

△感冒时，血压突然升高，感冒痊愈，血压恢复正常，常见报载△△人，忽被降血压造成死亡，即因感冒造成血压升高，又因心脏衰弱被降血压，更伤心脏，致感冒风邪内攻心肾，乃误被降血压而造成死亡，非高血压造成死亡也。

△笔者曾治一颜姓妇女，结婚八年未生育，被治了五年的高血压，当被笔者治疗怀孕生子后，血压即恢复正常，乃心欲不遂，郁气造成头晕所造成也。

△小孩的体温高，体能旺盛，能出汗，气血循环顺畅，血压不偏高，中老年人，体温较低，较不易出汗血压较高，乃心脏欲加强压力，使其排汗，汗出血压就平，故运动出汗能使血压正常。

量血压，左手的血压和右手的血压不相同，早上、中午、晚上的血压皆不相同，与体温早上、中午、晚上皆不相同类似，因早晚的经络循行不同所致。不相同的医师量的血压亦不相同。

血压为生理、心理反应作用，身体对空气调整变化所产生的调节反应，只要原因解除，血压问题就解决，故治病根本就不应该从血压问题下药。

生气时：血压升高，我们要使心平气和，还是要降低血压呢？

跑步时：血压升高，我们要适当休息，还是要降血压呢？

食物刺激：血压升高，要调整食物还是要降血压呢？

噪音时：血压升高，我们要消除噪音还是要降血压呢？

天气热：血压升高，我们要减少穿衣，开冷气，降低温度，还是要降血压呢？天气天天都热，天天要降血压，还是要少穿几件衣服呢？

天气冷：血压升高，我们要多穿衣服保暖，开暖气以保持体温，还是要降血压呢？天气天天都冷，天天要降血压，还是要多穿几件衣服呢？

天气热、天气冷，天气天天都在变，天天都在降血压吗？

感冒时，我们要治感冒，还是要降血压呢？

久婚不孕，心气不顺，血压升高，我们要治不孕，还是要降血压呢？

许多被量到高血压的病患者，我们应想办法将血压提高至更高，以助心脏排除循环障碍，如运动，有恒的运动，可以使血压增高，以助排汗，汗出后许多所谓高血压的问题就迎刃而解，是以要升高血压而不是要降血压，才能根本解决高血压的问题，但血压也不能猛升——即不能过度剧烈的运动，使衰弱的心脏负荷过重。

“原因不明”表示这些医学“专家、权威”，自己也不知道它是为什么？只是为了血压计的发明。发明了血压计、量到了血管的舒张压、收缩压，就像发现了一个新天地，以前没有人发明血压计，发现这个现象，就叫做医学新知，医疗科学的进步。

“原因不明”的医学新知，就是病患不知，医学“专家、权威”也不知，一个病患也治不好的医学理论就被东牵西扯的，似是而非的推销（预防）出来，深植在全世界的人心里。

“专家、权威”将自己不知道，且没有办法解决的东西，当成宝贝，拿着鸡毛科学当令箭，利用大众对医学的无知、恐惧、大肆吹嘘、对病患恐吓，威胁高血压会造成中风、尿毒症……等。在实验室里研究，牵强附会想尽办法，用尽药物，企图控制血管的舒张压、收缩压，升上来就降下去，升上来就降下去，一味的降血压、控制血压，一个新的疾病——高血压于是诞生了。

大家可以体会常用降血压药物的人，胸部、心脏部位常生的不适感是如何呢？

降血压药物用久了，造成心脏、血管的弹性疲乏，因心脏、血管的弹性疲乏，致造成血管硬化、心脏扩大、心肌梗塞、狭心症、尿毒症等百病丛生的心脏病，而夺得心脏病，脑血管病变为十大死亡排行榜的第二名，皆拜推广预防高血压协会所赐。

△资政真可怜，一生为国为民，到头来却成为科学郎中“人人量血压，控制血压”的广告，为推销血压计，传播疾病的工具，怎不令人痛心。

预防高血压病，预防的结果应该是高血压病的病患逐渐减少，十大死亡逐渐往后退，才叫预防。但每次预防高血压、糖尿病、乙型肝炎预防的结果是一个病人也治不好，反而病患人数直线上升，十大死亡排行榜直往前冲，病患全身都是并发症，是预防、还是推销呢？把预防两字改成推销，大家就可以很容易明了，医生是在传播疾病，残害国人健康的病毒为医学新知吧！

病人要死并不是这么简单，医疗不当、用药不当才是造成病患死亡的主因，高血压、糖尿病、乙型肝炎………等等文明病为十大死亡排行榜的前几名，皆因每发明一种检查，一种新仪器而称医学新知，更大力推销预防，将人治死了，而称为“文明病”对人体的危害造成死亡。

血压计的发明，就像声波测量器的发明，声波测量器测到了声波频率的高低，大小是几个分贝，如某人大叫一声，此声音为几个分贝。

拿根针在某人脚上扎一下，则其哇哇叫，此哇哇叫的声音是几个分贝？

拿刀在某人背上砍一刀，则此人亦哇哇叫，此哇哇叫的声音是几个分贝？

用火烧一下，某人被火烧亦哇哇叫，此哇哇叫的声音是几个分贝？

某人中爱国奖券第一特奖，高兴得哇哇叫，则此哇哇叫的声音是几个分贝？

用针刺、用刀砍、用火烧、中特奖都能令人哇哇叫发出声音，此声音都能用声波测量器测出哇哇叫的声音是几个分贝，此声波测量器测出的科学数据是从声带产生的频率，非常正确，非常科学，故称为原发性声波、本态性声波。

治疗哇哇叫的声波，降低其频率的药物、方法，是要用针线缝住其嘴巴呢？或用压舌板压住其舌根以降低其声波的频率，而作有效的控制呢？还是要在声带上动手术以根除其病根呢？还是要拿掉脚上的那根针、那把刀、还是那把火呢？

倘若声波测量器能拿来做骗钱的工具，则降低声波的药物，将源源不断的自科学实验室发明、创造而推销，謦波测量器又腥风血雨的创造出一个文明病，而此文明病又将在十大死亡排行榜占上一席之地。

运动、情绪、饮食、气候（风暑寒湿燥火之气）……，各种原因皆会造成血压的升高，就像发烧之有各种原因造成发烧，当寻找出其原因，以解决疾病的问题，而不能降血压，天下并没有高血压这种病，却只是为了血压计的发明，刻意的推销，而传遍天下，误导大众对健康的认知，残害了多少人的健康。

健康检查，本来什么病都没有，医生却会告诉你，高血压有一点！糖尿病有一点！自从大众在日夜接受高血压、糖尿病的信息以后，若身体有任何风吹草动，大家都会怀疑是否高血压问题来了，是否糖尿病问题来了！天天都在为高血压、糖尿病的问题心惊胆颤，终于心想事成，如愿以偿的一生受用不尽，终生奉行，死而不已的成为科学祭品。

 

对高血压病的思考《思考中医》

日晡所本为阳明的欲解时，可是这里的日晡所发潮热却不仅成了阳明的欲剧时，也成了阳明府实证的重要诊断依据，还成了应用大小承气汤的重要指征。可见这个欲剧时是非常的欲剧时，正是这样一个非常处引发我们思考一些其他的相关问题。

前些年曾看到过日本人的一则报道，他们将高血压的动脉硬化与阳明的脉大联系起来，因而运用了以石膏为主的白虎剂来进行治疗。当初对这个报道我并没有往深处想，只是觉得这样一个联系未免太生硬。此次写作阳明这一章，等到对潮热作了上面一番思考后，对高血压这样一个问题便突然觉得有了陶公当年的那个感受：“复行数十步，豁然开朗。”

血压的作用是什么，现在血压为什么要升高？我们考虑这个问题可以先不从医学的角度去考虑，我们可以先从一般的物理意义去考虑。血压的作用无非是维持一定的血流量，人体的组织器官需要一定的血液来供养，单位体积内，每分或者每秒需要有一个血供量，达到这个量新陈代谢就可以得到保障。单位体积内的血供量在一般情况下是相对恒定的，但也会随着各种因素的变化而有一定幅度的差异，所以，血压的变化它也有一个正常的允许值。例如低压60—90mmHg，高压90—120mmHg都算正常的血压。而现在血压升高了，大大超过了正常值，这是什么原因呢？根本的原因就在于单位体积内的这个血供量发生了改变，血供量不足了，达不到原来的正常量，这个时候怎么办呢？这个时候机体只有启动血压这个调节机制，通过升高血压来维持原有的血液灌注。而在正常的血压下，单位体积内的血供量为什么会下降？为什么达不到原来需要的那个值？很显然，必定是运血的道路出现了障碍，血管壁变厚了，血管变窄了，或是其他的原因阻滞了循环的这个过程，循环道路的阻力增加了，而压力维持不变，那单位面积的血流量必然减少，血供必然不足。如何解决这个矛盾呢？在无法拿掉血循过程中的这个阻滞，而又必须保证组织器官的血供量的这样一个前提下，机体万般无奈地选择了提高血压的方法，而正是这个无奈的选择使机体掉进了高血压病的恶性循环之中。

当然，上面这个思路还很粗糙，还需要大家一起来深化细化，但是它已经在宏观上向我们道明了高血压病产生的关键因素，这个因素就是阻滞，就是循环过程的障碍。因此，治疗高血压病的根本办法不是降压，压降下去了，它还会重新升起来而且会升得更高。因为要解决血供不足的矛盾就必须升压，所以，西医的降压药要你终身服用，这真不是一个好办法。那么，根本的办法是什么呢？根本的办法是消除这个阻滞。血循过程的障碍减少了，甚至拿掉了，血压自然地就会降下来，根本不劳你去用钙离子拮抗剂，根本不劳你去用血管扩张剂。为什么高血压病的发病率越来越高，为什么高血压病的发病率越来越年轻化？就是因为形成上述这个阻滞、这个障碍的因素增多了，方便了。可见高血压病的形成，还有一个不可忽略的人为因素、社会因素。而如何拿掉这个阻滞，消除这个障碍，进而从根本上治愈高血压，这是需要中西医同仁乃至社会各方携手努力解决的问题。

 

高血压病的中医食疗《老年食养食疗》

高血压病的饮食疗法，是中医的传统疗法。早期患者，在合理饮食的同时，可选用食疗，用以平衡阴阳，调和气血。

食疗方：

1．芹菜500克水煎，加白糖适量代茶饮；或芹菜250克，红枣10枚，水煎代茶饮。

2．山楂30～40克，粳米100克，砂糖10克。先将山楂入砂锅煎取浓汁，去渣，然后加入粳米、砂糖煮粥。每日服2次，可作上、下午加餐用，不宜空腹服，7～10日为一疗程。

3．桃仁10～15克，粳米50～100克。先将桃仁捣烂如泥，加水研汁去渣，同粳米煮为稀粥。每日服1次，7～10日为一疗程。

4．莲子15克，糯米30克，红糖适量。将上3味同入砂锅内煎煮，煮沸后即改用文火，煮至粘稠为度。每日早晚空腹服。

5．新鲜荷叶1张，粳米100克，冰糖少许。将鲜荷叶洗净煎汤，再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。早晚餐温热食。

6．绿豆、海带各100克，大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥。可长期当晚餐食用。

7．生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃10～15粒，有降压、止血及降低胆固醇作用。

8．糖、醋浸泡1个月以上的大蒜瓣若干，每天吃6瓣蒜，并饮其糖醋汁20毫升，连服1个月，适用于顽固性高血压。

9．水发海参50克，冰糖适量。海参炖烂后加入冰糖，再炖片刻。早饭前空腹1次食。

10．海带20克，草决明10克，加水2碗，煎至1碗，去渣饮汤，每日2次。

11．煮熟的黄豆浸于食醋中，2～3日后食之，每次10～15粒，每日3次，坚持服食，有降压作用。

12．青萝卜切碎榨汁，每次饮用30毫升，每日2次，连服10日为一疗程。

13．罗布麻叶6克，山楂15克，五味子5克，冰糖适量，开水冲泡代茶饮。常饮此茶可降压，改善高血压症状，并可防治冠心病。

14．何首乌60克，加水煎浓汁，去渣后加粳米100克、大枣3～5枚、冰糖适量，同煮为粥，早晚食之，有补肝肾、益精血、乌发、降血压之功效。

15．淡菜、荠菜或芹菜各10～30克，每日煮汤喝，15日为一疗程，对降压有效。

16．胡萝卜汁，每天约需1000毫升，分次饮服。医学研究证明，高血压病人饮胡萝卜汁，有明显的降压作用。

 

中医治疗高血压病的基本原则

标本兼治是中医治疗高血压病的基本原则，具体治疗方法可分为治标、治本两大类。

(1)治标法则

治标法则针对高血压病的表象，缓解高血压病的症状，一般用于高血压病早期的治疗，也可贯通于该病的各个阶段。可以单独应用，但常与治本法则联用。治标法则主要包括如下几种：

①平肝潜阳法 平熄肝阳，缓解高血压病交感神经亢奋的症候群，用于肝阳上亢型。常用的方剂有天麻钩藤饮、龙胆泻肝汤等。

②祛痰化湿法 平肝化痰，和胃化湿。适用于痰湿阻络型，尤其是偏于肥胖者，常用方剂有半夏白术天麻汤。

③宁心安神法 此法以宁心安神为主，必要时可佐以重镇安神之晶。适用于高血压病早期患者，在其他症型中出现心悸不宁等兴奋之症时亦可选用。常用方剂有天王补心丹、知柏地黄丸、朱砂安神丸等。

④活血化瘀法 扩张血管，改善血液黏滞度，改善血小板功能，类同于高血压病应用钙通道阻滞剂等扩张血管药物的作用。适用于高血压病血瘀症。常用方剂以血府逐瘀汤为代表，可加用丹参、泽兰等活血化瘀之品。

(2)治本法则

主要是调治阴阳，使之平衡。

①滋补肝肾法 适用于肝肾阴亏而致肝阳上亢型，以阴虚为主的高血压病，多见于高血压病中晚期。常用方剂为六味地黄丸、一贯煎等。

②阴阳两补法 主治阴阳两虚，适用于长期高血压病者，多为高血压病晚期，常用方剂为大补元煎、济生肾气丸等。

③调摄冲任法 适用于更年期妇女，常用方剂为二仙汤。

 

高血压之风阳上扰症的治疗

【症状】头晕、抽痛、目花、耳鸣、肌肉跳动、手抖、唇舌、肢体麻木、舌尖红、苔薄、脉弦。

【治法】平肝熄风。

【方 药】天麻钩藤饮加减。天麻4．5克，钩藤(后下)、白蒺藜、臭梧桐各12克，菊花、稀莶草各9克，地龙4．5克，生牡蛎、珍珠母各30克。水煎服。

【加 减】眩晕甚，另服羚羊角粉0．3～0．6克。

 

高血压之痰火内盛症的治疗

【症 状】目眩、头胀痛、面红、目赤、口干苦、咯痰稠黏、尿黄、体质多偏肥胖、舌苔黄腻、舌尖红、脉弦滑。

【治法】清火化痰。

【方药】黄连温胆汤加减。黄连、陈胆星、茯苓各3克，黄芩、竹沥、半夏各9克，夏枯草、决明子各12克，陈皮4．5克，竹茹6克。水煎服。

【加减】肝炎偏旺，见头痛甚、烦躁易怒，酌加龙胆草3克，丹皮6克，山栀9克，苦丁茶6克，生牡蛎30克。心火偏盛，见睡眠不宁，加莲子心3克。

痰煊偏重，见头重、目眩、肢麻沉重、胸闷、恶心，苔白腻，去黄连、黄芩、决明子、竹沥、半夏，加白僵蚕6克，天麻4．5克，白术、法半夏、泽泻各9克。

 

高血压之阴虚阳亢症的治疗

【症状】头昏痛、眩晕、耳鸣、视物模糊，如活动或情绪波动则易面赤升火、口干、形瘦、腰腿酸软、遗精、舌质红、少苔、脉细弦数。

【治法】育阴潜阳。

【方 药】复方首乌丸加减。制首乌、生地、桑寄生各12克，枸杞子、桑椹子、女贞子、白芍各9克，龟版15克，生牡蛎、石决明各18克。

【加减】兼心阴虚，见心悸不安、失眠，去白芍、桑寄生，酌加玉竹、酸枣仁、柏子仁各9克。水煎服。

阴虚火旺，见头痛、面红、心烦、口干较甚、小便黄赤、舌质红，酌加夏枯草12克，菊花、知母、黄柏各9克。

更年期妇女月经不调，去生地、龟版，加熟地、当归、怀牛膝各9克，茺蔚子12克(或益母草15克)。

 

高血压之阴阳两虚症的治疗

【症状】头昏且晕、面色觥白、畏寒、肢冷、下肢酸软、夜尿频数、阳痿、滑精，或虚烦、口干、颧红、舌质光而淡红，脉沉细。

【治法】助阳益阴。

【方 药】金匮肾气丸合二仙汤加减。制附子4．5克，肉桂2．5克，仙灵脾、仙茅、山萸肉、熟地各9克，龟版18克，杜仲12克，桑寄生15克。水煎服。

【加 减】心悸、气短，酌加紫石英15克，磁石24克，五味子、炙甘草各4．5克，党参9克。

面足浮肿，加黄芪、白术、防己各9克。

兼阴虚火旺者，去制附子、肉桂，加知母、黄柏各9克，玄参12克。

 

滋阴潜阳汤治高血压

【处方组成】玄参12克，麦冬9克，牛膝9克，茯苓9克，钩藤9克，菊花9克，蝉蜕6克，代赭石15克，龙骨15克，牡蛎15克，炙远志6克。

【用法用量】每日1剂，水煎服。

【功能主治】滋水涵木，潜阳熄风。主治肾阴亏损，水不涵木，肝阳上扰性高血压。

【加减】肾阴亏甚者，可加熟地、女贞子、龟胶；血压持续不降者，可酌加桑寄生、夏枯草、杜仲。

【病例验证】伍某，女，74岁。患高血压病已5年之久，屡治乏效。头晕项痛，心悸，胸闷，四肢无力，大便干结，尿多色黄，舌有裂纹，苔薄白，脉象细弦，血压33．3／21．3千帕(250／160毫米汞柱)。证系肾阴亏损，水不涵木，肝阳上扰清空。治宜滋水涵木，潜阳熄风。按此方服药3剂，头晕已减，项痛止，而大便仍干，小便少。

血压已降至30.7／14．7千帕(230／110毫米汞柱)。将上方又略作加减，病者再服10余剂，其血压已降至25．3／13．3千帕(190／100毫米汞柱)，感觉身体轻快有力。1个月后随访，血压仍然稳定，身体情况好。

 

七子汤治高血压

【处方组成】决明子24克，枸杞子12克，菟丝子12克，女贞子15克，金樱子9克，沙苑子12克，桑椹子12克。

【用法用量】每日1剂，水煎服。

【功能主治】滋肝补肾，降压熄风。主治肝肾阴虚性高血压。

【病例验证】余某，女，51岁。患高血压已5年余，血压时常持续在28～24／14．7～13．3千帕(210～180／110～100毫米汞柱)。经常头昏、头痛、性情急躁易怒、失眠多梦、腰膝酸软、四肢麻木、面色潮红、五心烦热，舌红，苔薄黄，脉弦细数。曾服用多种西药降压药物，效果不理想，而求用中药治疗。证系肝肾阴虚，故投以“七子汤”加用钩藤、白芍、桑寄生，服药6剂，症状明显好转，血压稍有下降至23.3／12．7千帕(175／95毫米汞柱)。药已见效，守前方再进15剂，服后诸症基本消失，血压稳定在20～18．7／12～11．3千帕(150～140／90～85毫米汞柱)，原方加减，又服1个月，巩固疗效。停药后随访1年余，未见血压再升高。

 

五皮汤治高血压

【处方组成】桑白皮50克，大腹皮30克，赤茯苓皮15克，陈皮9克，生姜皮6克。

【用法用量】每日1剂，水煎服。

【功能主治】行气导滞，利水散浊。主治高血压危象。

【加减】如头痛剧烈，伴恶心、呕吐、失眠时，加天麻、钩藤；如精神错乱、躯体木僵、抽搐、视力模糊时，加天麻、僵蚕；如胸闷痛时加瓜蒌皮、丹参。

【病例验证】用此方治疗50例高血压患者，显效(症状消失，血压恢复到发病前水平)38例，有效6例，好转2例，无效4例，总有效率92％。

 

金银花菊花治高血压

【处方组成】金银花、菊花各26克。

【用法用量】每日1剂，1剂分4份，每份用沸开水冲泡10～15分钟后当茶饮，冲泡2次弃掉另换。可连服1月或更长时间。

【功能主治】软化血管。主治高血压。

【加减】若头晕明显者，加桑叶12克；若动脉硬化、血脂高者，加山楂24～30克。

【病例验证】用上药治疗高血压患者46例，其中单纯高血压病27例，单纯动脉硬化症5例，高血压伴有动脉硬化14例。服药3～7天后头痛、眩晕、失眠等症状开始减轻，随之血压渐降至正常者35例，其余病例服药10～30天后均有不同程度的效果。

 

莲须山药治高血压

【处方组成】莲须12克，女贞子12克，桑椹子12克，山药15克，钩藤10克，地龙10克，旱莲草10克，生牡蛎25克(先煎)，龟版(或鳖甲)25克(先煎)，牛膝15克。

【用法用量】每日1剂，水煎服。

【功能主治】滋肾养肝。主治肝肾阴虚性高血压。

【病例验证】何某，女，55岁，工人。患高血压病已8年，经治未效，病症日渐加重，于2年前不能坚持工作而病退，近月来头晕严重，以致卧床不起，个人生活亦无法自理，其面色浮红，而上下眼睑微黑，头痛，失眠，多梦，夜多小便，体形肥胖，舌质红，边有齿痕，苔薄自，脉弦甚而数，尺弱。血压．28／16千帕(210／120毫米汞柱)。证系肝肾阴虚，予滋肾养肝法。按此方治疗，在服药过程中，据病情需要，先后方中加入天麻(以熄风，止头晕痛)、杜仲(以补肝肾，壮筋骨)、川贝(以除痰清窍)、太子参、山楂(以理脾胃)。服药4个月余，诸症明显减轻，生活已能自理，可独自步行较长路程，血压稳定于20～22．7／l2～13．3千帕(150～170／90～100毫米汞柱)：坚持服药1年后，已能操持较为繁重的家务及料理孙儿生活，健如常人，血压保持于19．3～20／10．7～12千帕(145～150／80～90毫米汞柱)。嘱其以后每月服药几剂即可，以巩固效果。随访5年，身体情况一直良好，血压未再升高。

 

治疗高血压的中成药有哪些？

中医根据辨证论治的原则，对不同类型的高血压选用相应的中成药治疗：

(1)肝阳上亢型：选用复方羚羊角降压片、牛黄降压丸等平肝、清肝、潜阳。

(2)阴虚阳亢型：选用降压养血冲剂、杜仲降压片等滋阴平肝潜阳。

(3)阴阳两虚型：选用金匮肾气丸等温补肾阳。

(4)肝肾阴虚型：选用复方首乌地黄九、杞菊地黄丸等滋补肝肾。

(5)肝火上冲型：选用龙胆泻肝丸、心脑静、降压丸等清热降火。

 

常用于治疗高血压病的中成药有哪些？

（1）龙胆泻肝丸　具有清肝火，泻湿热的作用。适用于年龄较轻，病程较短，见头痛、头胀、头热、小便短赤、舌红苔黄等肝经实热的高血压病。按肝火症状的轻重适量服用。口服每次6～9克，日服2～3次。

（2）当归龙荟丸　具有清肝泻火、通便导滞的作用。适用于体质壮实，面红目赤，烦躁不安，大便秘结，头痛头晕较剧，甚至呕吐抽搐等肝火较盛的高血压病。每次6克，日服2～3次，饭后温开水送服。

龙胆泻肝丸和当归龙荟丸　皆有清肝泻火治疗高血压的作用，这是它们的相同点，但也有不同之处，前者泻湿热从小便而出，方药的组成泻中有补，作用较缓和。而后者使湿热从大便而泻，药性大苦大寒，泻火通便作用较强，然非实热症急的高血压病不可轻用，孕妇禁忌。

（3）脑立清　具有镇肝潜阳降逆作用，用于气血上逆的头目眩晕，头痛脑胀的高血压病，每次10～15粒，口服2～3次，饭后温开水送服。

（4）清脑降压片　具有滋阴清肝，潜阳降压的综合作用，适用于头目眩晕，失眠烦躁，耳鸣耳聋，舌红少苔等肝阴虚，肝火旺的高血压病。口服每次4～6片，孕妇禁忌。

（5）杞菊地黄丸　具有滋肾阴，清肝热的作用。适用于肾阴虚引起的头晕眩晕，眼花目涩，五心烦热，腰膝酸软，年老体弱，病程较久的高血压病。每次9克，日服2次，适用长期服用。

 

中医如何辨证治疗高血压肾损害？

高血压性肾损害在中医仍属“眩晕”、“头痛”范畴。根据病机变化，临床分四型辨证论治。

1、肝阳上亢：眩晕、耳鸣、头胀痛、心烦易怒、失眠多梦、口苦胁痛、面红目赤、便秘溺赤，每因情志刺激或精神紧张而头痛头晕发作或加重，舌红苔黄、脉弦。治法：平肝潜阳。方药：天麻钩藤饮加减。天麻12克，钩藤30克，石决明30克，川牛膝30克，夜交藤30克，杜仲12克，山栀子10克，黄芩12克，益母草30克，桑寄生12克，茯神15克，生龙骨30克，生牡蛎30克，炒麦芽15克。若肝火偏盛，可加龙胆草、丹皮清肝泄热，或改用龙胆泻肝汤加石决明、钩藤以清泻肝火。若兼腑实便秘者加大黄、芒硝通腑泻浊。

2、肝肾阴虚：眩晕、头痛、耳鸣、咽干、目睛干涩、腰膝酸软、健忘失眠、舌红少苔、脉细数。治法：滋补肝肾。方药：杞菊地黄汤加减。枸杞15克，菊花15克，熟地黄15克，山药15克，山茱萸10克，茯苓15克，泽泻12克，白芍30克，珍珠母30克。目涩昏视者加石斛，或合一贯煎加减；失眠多梦者加炒枣仁、生龙牡。

3、痰热内蕴：眩晕、耳鸣、头痛头重、口苦黏腻、食欲不振、胸闷呕恶、形体肥胖、舌红苔黄腻、脉弦滑数。治法：清热化痰。方药：黄连温胆汤加减。黄连9克，枳实12克，竹茹9克，陈皮12克，半夏12克，茯苓15克，菖蒲12克，胆南星12克，黄芩12克，白术15克，泽泻12克。若眩晕、头重如蒙属痰浊中阻者改用半夏白术天麻汤加减。

4、阴阳两虚：头晕耳鸣、腰膝酸软、畏寒肢冷、小便清长或夜尿频多、阳痿遗精，舌淡嫩，脉沉无力。治法：育阴助阳。方药：金匮肾气丸加减。肉桂6克，附子10克，熟地15克，山药15克，山茱萸10克，茯苓15克，泽泻10克，丹皮10克。若兼腰部刺痛，舌质黯淡者加桃仁、红花、怀牛膝。