案24 排卵期出血

患者孙×× 女，38岁月 已婚 门诊号99-B-29882

初诊：99.9.21初诊，因月经中期出血2年就诊

每次月经干净10天起少量流血，淋漓至下次月经来潮，26岁结婚1-0-2-1，放环8年，脉细软，舌苔薄腻。

妇科检查：外阴：已产式

宫颈：轻糜

宫体：中位 正常大小

二侧：（一）

防CaⅠ级，滴虫，霉菌均为（一），透环 无异常

曾扩固经丸、宫血宁等治疗未愈。

拟诊：排卵期出血

升麻9g 柴胡9g 党参12g 炙黄芪12g 当归12g 赤芍12g 茜草12g丹皮6g 米仁12g 泽兰、泽泻各12g 蒲黄（包）12g 槐花12g 刘寄奴12g 徐长卿15g 7贴

二诊：99.11.2

月经99.10.16×6天，BBT双相，药后黄体期出血已止，腹痛亦除，月经以后诸症未现，但白带较多色黄，脉细软，舌苔薄再守原法出入。

升麻9g 柴胡9g 党参12g 黄芪12g 当归12g 玄参12g 银花、连翘各12g 米仁12g 泽兰、泽泻各12g 地鳖虫12g 旱莲草12g 茜草12g 槐花12g 大蓟、小蓟各12g 独活12g 徐长卿12g 7贴

三诊：99.10.12

月经9.28适值月经中期，白带略多，BBT未升，每于月经中期BBT上升则少腹坠痛作胀，伴阴道少量出血，脉细软，舌苔薄，质略胖。

升麻9g 柴胡9g 党参12g 黄芪12g 当归12g 玄参12g 银花、连翘各12g 米仁12g 泽兰、泽泻各12g 地鳖虫12g 独活12g 徐长卿12g 旱莲草12g 茜草12g 槐花12g 大蓟、小蓟各12g 7贴

四诊：99.10.19

此次排卵期出血量少仅1天，但腹痛仍有，以午后4：00～6：00为显，但毋需服止痛片，坠胀不适。伴白带增多，色黄，脉细，苔薄。守前法。

升麻9g 柴胡9g 党参12g 黄芪12g 当归12g 白芍12g 川芎6g 香附9g 地鳖虫12g 全蝎6g 独活12g 徐长卿12g 米仁12g 苦参12g 茜草12g 乌贼骨12g 7贴