冠心病治疗经验

出处：上海中医药杂志 1987；(2)：18

摘要：中年老体质弱的冠心病者其病机多数是本虚标实，故治疗须用人参等补气养血、益肾健脾之品。对于单纯患冠心病而属于阳虚湿阻和阴虚夹痰的患者如何治疗呢？

1.多选用四逆合苓桂术甘汤，加人参、丹参、水蛭、三七等。

2.常用生脉散加沙参、石斛、生地、熟地、枳壳、瓜蒌皮、薤白头、丹参等。

对于一病多症或兼患他病的冠心病患者如何处理对待呢？

1.冠心病与贫血：冠心病伴发再生障碍性贫血症患者，如血象降低，冠心病症状即随之出现；如血象好转，冠心病症情也随之缓解。

2.冠心病与房颤：老年冠心病患者伴发房颤，病因复杂，治疗时必须全面观察病情，不能单凭脉象不规则这一点。

3.一身多病，症情庞杂：这也是老年人常见又较难治之证。

风湿性心脏病

辨证：从病因病机来看，主要由心肾两亏，气阴衰极。大凡病久之体，则易郁热，热则耗气损阴，此乃气阴虚损之由也。

论治：属于气阴两虚为主，兼有血液瘀滞。故在治疗时以调补气阴，滋养心肾为主，佐以活血化瘀法。另一方面，虚中挟实，而以虚为主要。在治疗初期用补气阴兼化瘀之剂。