案十八、张君　女54岁　就诊日期　1994年10月5日

右肩关节素有宿疾，近月来疼痛渐增，神疲畏寒，右肱骨大结节上方压痛明显，局部略肿，前举后伸活动受限，X摄片示：右肩关节无明显异常。苔白腻，脉弦滑。症为痰湿互阻，筋脉气血失畅，治拟豁痰，和营通络。

牛蒡子9克　炙僵蚕9克　白蒺藜9克 当归9克　白术白芍（各）9克　青皮陈皮（各）6克 威灵仙15克　制南星9克　制半夏9克 羌活独活（各）9克　川芎9克　炒桑枝9克 7帖

手法，外敷三色三黄膏＋黑虎丹、丁桂散2

诊断：肩周炎（痰湿互阻）

二诊　10月12日

右肩关节肿胀已减，仍觉酸痛，抬举后伸活动受限。苔薄腻，脉弦。再拟祛风活血，豁痰通络息痛。

牛蒡子9克　炙僵蚕9克　白蒺藜9克 当归9克　白术白芍（各）9克　青皮陈皮（各）6克 威灵仙　15克　制南星9克　炙甲片9克 羌活独活（各）9克　川芎9克　徐长卿12克 7帖

手法，外敷三色三黄膏＋黑虎丹、丁桂散2

诊断：肩周炎（痰湿互阻）

嘱：加强功能锻炼。

三诊　10月19日

右肩关节酸痛依然，抬举120度，后伸10度，苔薄白，脉细弦。再拟祛风散寒，温经化痰法治之。

制川乌草乌（各）9克　木　瓜9克　当归9克 白术白芍（各）9克　青皮陈皮（各）6克　威灵仙　15克 制南星9克　仙灵脾12克　羌活 独活（各）9克 川芎9克　徐长卿12克　生甘草6克 7帖

手法，外敷三色三黄膏＋黑虎丹、丁桂散2

诊断：肩周炎（寒痰）

四诊　10月26日

右肩关节酸痛明显减瘥，抬举135度，后伸15度，苔薄白，脉细弦。再拟上法从治。

制川乌草乌（各）9克　木　瓜9克　当归9克 白术白芍（各）9克　青皮陈皮（各）6克　威灵仙　15克 制南星9克　仙灵脾12克　羌活独活（各）9克 川芎9克　徐长卿12克　生黄芪　15克 生甘草6克　7帖

手法，外敷三色思三黄膏＋黑虎丹、丁桂散2

诊断：肩周炎（寒痰）

五诊　11月2日

右肩关节酸痛均瘥，胃纳如常，苔薄白，脉弦紧。再拟前法进商。

制川乌草乌（各）9克　木瓜9克　当归9克 白术白芍（各）9克　青皮陈皮（各）6克　威灵仙　15克 制南星9克　葛根9克　羌活独活（各）9克 川芎9克　徐长卿12克　生黄芪　15克 生甘草6克　7帖

手法，外敷三色三黄膏＋黑虎丹、丁桂散2

诊断：肩周炎（寒痰）