案十五、沈××，女，35岁，职员。结婚10年未孕。

初诊：1992年2月15日。结婚10年未孕。月经15岁初潮，周期28～30天，经期3

天，量少，色暗红，经前乳胀痛，善怒，失眠，临经大便稀，末次月经1月20日，

平时带下少，性感及性欲不明显，性生活正常而少，每2周1次。平时纳可，便调，

有肺结核史，舌质淡，苔薄白，脉细而虚弦。妇科检查正常，输卵管造影（-），

诊刮（-），基础体温双相，呈爬坡形上升，精子抗体曾出现阳性。证属肝郁肾虚，心脾不充。治以疏肝益肾，养血健脾。

炒当归12g 白芍12g 川芎6g 丹参12g 杜仲12g 菟丝子20g 山茱萸肉8g 仙灵脾15g 柴胡10g 制香附15g 桔叶、桔核（各）15g 淮山药12g 鹿角霜10g 黄芩10g 甘草5g。

复诊：3月21日。上药加减服用至今，未次月经3月17日，经量较前多，色深，血块多，持续7天，经前乳胀减轻，情绪稳定，大便不稀，眠较差，舌尖微红，脉细弦，肝肾不足。治当调补肝肾，上方去桔叶、桔核，加葫芦巴10g 夜交藤20g。

三诊：5月2日。未次月经4月13日，基础体温双相，体温上升约0.3度，乳胀痛，有腰酸，余无所苦，性欲好转，舌脉如前。治法同前，加减温阳益肾。

生地熟地各10g 当归12g 白芍12g 丹参12g 仙茅12g 仙灵脾15g 巴戟天12g 锁阳12g 杜仲15g 菟丝子20g 鹿角霜12g 制香附15g 丹皮10g 广木香10g 甘草5g。

四诊：6月13日。末次月经5月11日，经行准时，量中，色可，经行诸症极轻微，现停经34天，基础体温高温相已持续18天，两乳胀痛，略腰酸，食眠二便正常，舌苔薄白，脉细弦，孕胎无疑。治以益肾行气为好。

当归12g 白芍10g 川续断12g 杜仲15g 白术10g 黄芩10g 桑寄生12g 枸杞子12g 桔叶15g 佛手10g 广木香10g 砂仁4g。5帖。

6月30日B超证实宫内妊娠，93年2月顺产一女婴。