顽固性高血压

笔者随颜德馨教授多年，对久治不愈、顽固性高血压用理气活血法治疗，屡显奇效。病机：肝阳不清化火煎炼津血；久病气结血滞；肾精不充清窍失聪；元气亏虚精血乏于上承。痰瘀互结闭阻脉络，众多病因皆趋于血瘀，血瘀一旦形成，血行不畅，脑无血养则脑转，脑转则引目系急，目系急则其眩冒。另外我们还通过实验室诊断证实久病高血压患者的瘀血是客观存在，如全血还原粘度，血浆比粘度、红细胞电泳时都有升高的迹象，女性患者更有血细胞压积增高。根据这一理论指导正确运用理气活血法，以血府逐瘀汤为基础：当归9g 生地12g 川芎9g 赤芍9g 红花9g 桃仁9g 柴胡6g 枳壳4.5g 桔梗4.5g 牛膝9g 清炙甘草3g 兼肝阳勃动者加羚羊角、石决明、钩藤、山栀平肝潜阳；肾精不足者加杞菊地黄丸或紫河车、龟版、鳖甲、龙骨、牡蛎等填补髓海；痰浊内蕴者加天麻、半夏、白术、陈皮等化痰祛浊。经用上法，顽固性病例不但能有效的控制血压在正常范围内，而且疗效稳定，持续时间长，对一些兼并症同时收到良好效果，如冠心病、肾动脉硬化、眼底动脉硬化等。