(十三)肿瘤

肿瘤的形成，主要责之于正气不足，痰瘀邪毒滞留，聚而不散，积聚成瘤。正如《医宗必读》所言：“积之成也，正气不足而邪气踞之”。提示肿瘤的发生，正气不足，机体抗病能力低下是重要的因素。病因或由于邪毒侵袭，正不胜邪，邪毒亢盛，或由于情志不遂，肝郁气滞，痰瘀积聚，或由于饮食不节，脾胃失调，痰气交结，聚而成块等。现代医学也认为肿瘤的发生，与嗜酒嗜烟、精神刺激、饮食生活习惯、长期慢性炎症刺激等因素有关。肿瘤的临床表现多为虚实夹杂、寒热错杂。西医治疗，以手术、放疗、化疗为主，而这些治疗方法，往往损伤脾胃功能，耗伤肺肾阴津，从而导致气血阴阳亏虚，使正气更亏，邪气更盛，故肿瘤治疗时，不能一味攻邪，反使正不胜邪，肿瘤复发。用中医中药辨证施治，整体调整，扶助正气，提高机体免疫力，从而改善生命质量，降低复发率。

肿瘤的中医治疗时，常需注意以下几点：

1、益气养阴，扶正为本

肿瘤病人，本身正气不足，邪气偏盛，加上耳鼻喉科肿瘤，以手术和放疗为多，手术失血，气随血脱，造成气血两亏；又放疗之后，常出现热毒伤阴耗津，阴虚津亏，火毒炽盛之象，或脾胃大伤，气血生成不足，气血两亏之象。总之，大多表现为邪衰正更衰。中医辨证治疗时，首先要扶助正气，发挥机体自身的抗病能力，抵御外邪。现代实验研究证明，扶正中药具有提高免疫功能，抑制癌细胞转移，提高淋巴细胞功能，使癌细胞失去转移能力而崩解。一般常用健脾益气，养阴生津之法，药如茯苓、米仁、白术、山药、黄芪、黄精、沙参、天冬、麦冬、百合、山茱萸等。

2、化痰解毒，祛邪为辅

耳鼻喉科肿瘤，也是表现为全身脏腑功能失调，而局部邪毒亢盛，痰瘀互结，需用化痰散结，解毒攻邪之法，以加速肿瘤的消退。尤其有些病人，经手术、放疗、化疗之后，局部有肿瘤残留，或颈部淋巴结肿而不消，可用中医中药辅助治疗。临床药理研究也已证实，许多中药具有抗肿瘤作用，如白花蛇舌草、山慈菇、七叶一枝花、天花粉、木馒头、半枝莲等，临床治疗时可适当选用，但不要大量、长期服用，以免损伤正气。

3、持之以恒，保护脾胃

肿瘤的治疗，非一朝一夕获效。正气亏虚，气血大伤，要达到整体调整，恢复和提高自身的抗病能力，去消除和抵抗邪毒的目的，需要长期坚持服药。因此，要注意保护脾胃功能，脾气旺盛，运化正常，气血生化充足，使邪去正复。用药勿过于苦寒，燥烈，滋腻，以平和为是。

4、疏导解郁，调节情绪

肿瘤患者，不少人忧虑重重，性情压抑，烦躁，悲伤，而这些不良的、恶劣的情绪，有实验研究发现，可以降低和抑制机体的免疫力，免疫识别差，可使细胞突变增殖，引起肿瘤复发。加强精神调养，对身心产生良性刺激，促进阴阳平衡，使机体免疫系统达到动态平衡状态，也为治本之道。