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案十四、系统性红斑狼疮

王××,女,15岁,99年5月19日首诊,上海市第一人民医院诊为SLE3年余,目前患者面部鼻翼两旁有对称性疱疹,色暗红,食欲不佳,二便尚正常,舌质黯,苔腻,脉濡。查ANA、DS-DNA、ESR均高于正常范围。

拟诊:系统性红斑狼疮

治则:健脾化湿,凉血解毒。

内服:生地24g 赤芍12g 银花12g 蛇莓9g 白花蛇舌草15g 当归12g 蛇六谷30g 苦参片12g 野百合12g 茅根15g 生黄芪30g 参三七30g 白术15g 白芥子12g 红枣20枚 生甘草6g

患者服复诊诉服用上方两周后面部斑疹明显好转,坚持服用上方加减,近半年来服用激素量已减少三分之二,随访半年未复发。

按:系统性红斑狼疮属西医自身免疫性疾病,大多反复发作,故应针对其发病的不同阶段分期治疗,发病期可多用攻伐之品,缓解期当以调补为主,随症加减,将辨证与辨病相结合才能收到良好疗效。

 

 

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